ILMU KESEHATAN JIWA

Dr.Friedrich Lupini
DEFINISI
ILMU KESEHATAN JIWA ADALAH : SALAH SATU CABANG KHUSUS ILMU KEDOKTERAN YANG MEMPELAJARI SELURUH ASPEK KEJIWAAN PADA MANUSIA ,BAIK DALAM KEADAAN SEHAT MAUPUN SAKIT.
ILMU PSIKOLOGI ADALAH : ILMU YANG MEMPELAJARI TINGKAH LAKU MANUSIA.
SEJARAH
S/D ABAD KE XVIII  KESWA GELAP.
JIWA DIKATAKAN DIPENGARUHI OLEH ORGAN JANTUNG, PERUT, GINJAL, DLL (ORGAN DI LUAR OTAK)
GGAN JIWA DIANGGAP OK PENGARUH MAGIK DAN MISTIK.

ABAD KE XIX “ DESCRATES ” MENGATAKAN ADA HUBUNGAN ANTARA JIWA - BADAN ; JIWA TEMPATNYA DI “OTAK”.

THN.1926 “ CANNON & BRITON “ MENEMUKAN ADANYA HUBUNGAN TALAMUS DGN EMOSI.

THN 1934 “ SAKEL “ MENEMUKAN INSULIN SEBAGAI OBAT TERHADAP GANGGUAN JIWA.

THN 1950 “ HAMMON & DELAY “ MENEMUKAN KLORPROMAZIN SEBAGAI OBAT GANGGUAN JIWA.

DI INDONESIA SEJAK DI UNDANGKANNYA UNDANG-UNDANG POKOK KESEHATAN NO. 9 THN 1960 DAN UNDANG-UNDANG KESWA NO. 3 THN 1966 TERJADI PERUBAHAN YANG MENDASAR DARI PELAYANAN KESWA DARI “ CUSTODIAL CARE “ MENJADI “ MEDICO -PSYCHO - SOCIAL CARE “.

KESWA DI INDONESIA MEMAKAI DASAR PENDEKATAN “ EKLETIK HOLISTIK “ YI/ BAHWA SEMUA IKTISAR DIAGNOSA DAN TERAPI HARUS MEMPERHATIKAN 3 ASPEK YANG PENTING , YI/:
ASPEK ORGANOBIOLOGI KEDOKTERAN
ASPEK PSIKOLOGI KEDOKTERAN
ASPEK INTERAKSI SOSIOKULTURAL DAN KEDOKTERAN SOSIAL.

SIKAP EKLETIK ADALAH: SIKAP YANG MAU MENERIMA SEMUA FAKTA DAN KENYATAAN YANG BENAR DAN ADA HUBUNGANNYA DENGAN PENDERITAAN PASIEN.

SIKAP HOLISTIK ADALAH SUATU SIKAP YANG BERSUNGGUH HATI DALAM MEMANDANG KESELURUHAN DAYA DAN TENAGA MANUSIA SEBAGAI SEORANG INDIVIDU YANG UNIK DALAM PERJUANGANNYA UNTUK KESEMBUHAN DAN KESEHATAN JASMANI , JIWA YANG SESEMPURNA- SEMPURNANYA.

JADI DALAM MENGHADAPI PASIEN HARUS ADA KERJASAMA DENGAN DOKTER AHLI LAINNYA, AHLI NON KEDOKTERAN SEPERTI PEKERJA SOSIAL, PSIKOLOG, KRIMINOLOG, DLL DENGAN MEMPERHATIKAN ASPEK URGENSI.
PENYEBAB UMUM GANGGUAN JIWA
Dr Friedrich Lupini
ADA 2 FAKTOR:
FAKTOR PREDISPOSISI /PREDISPOSITION FACTOR
SESEORANG MEMPUNYAI BAKAT MENDERITA GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL.
FAKTOR PENCETUS /PRECIPITATING FACTOR
FAKTOR YANG DATANG DARI LUAR
MIS: KESEDIHAN,DLL.
1. PERADANGAN
PRIMER  Organ

SISTEMIK
2. KERACUNAN
KERACUNAN LANGSUNG PADA SISTEM SARAF,OK:

LOGAM : TIMAH, HG, ARSEN.
OBAT-OBATAN : MORFIN, KOKAIN, GANJA.
GAS : CO, H2S
3. TRAUMA KAPITIS
2 BENTUK:
OK TRAUMA  GMO (Gangguan Mental Organik)

NEUROSA TRAUMATIK
4. KEKURANGAN BAHAN PENTING BAGI TUBUH
OKSIGEN
MAKANAN
VITAMIN
TIDUR
5. KURANG MIMPI
20 % WAKTU TIDUR  MIMPI
MIMPI ADALAH PROSES FISIOLOGIS U/ HOMEOSTASIS INDIVIDU.
“ DEMENT “ : MENGGANGGU MIMPI SESEORANG 
LEMAS, MUDAH MARAH, SUKAR KONSENTRASI.
6. JENIS KELAMIN
GGAN JIWA BERAT : > PADA LAKI-LAKI
GGAN JIWA RINGAN : > PADA PEREMPUAN
7. KURANG / DIJAUHKAN DARI RANGSANG SENSORIK
CONTOH : BRAIN WASHING.
ISOLASI SENSORIK:
DALAM BEBERAPA JAM  CEMAS, GERAKAN MENURUN, SUKAR KONSENTRASI.
DALAM 72 JAM  WAHAM, HALUSINASI ( PENDENGARAN & PENGLIHATAN)
8. PENGARUH KELENJAR ENDOKRIN
CONTOH : PREMENSTRUAL TENSION.
 OK PENINGKATAN HORMON PROGESTERON SEBELUM HAID  GEJALA:
MUDAH MARAH / IRITABEL
MURUNG
SAKIT KEPALA
TAK SUKA BERGAUL
CEMAS, DLL.
9. FAKTOR UMUR
DI INGGRIS UMUR PALING SERING MENDERITA GANGGUAN JIWA :

PEREMPUAN : 25-35 TAHUN
LAKI-LAKI : 30-40 TAHUN
TENDENSI BUNUH DIRI : > 65 TAHUN.
10. FAKTOR TURUNAN / HEREDITER
”ROSENTHAL” PADA PENDERITA SKIZOFRENIA:

SAUDARA KANDUNG  3 – 14 %
SALAH SATU ORTU  6 – 16 %
KEDUA ORTU  15 -55 %
GENERASI KEDUA  2,5 %

” KALMANN ” PADA PENDERITA GGAN. AFEKTIF:

SAUDARA KANDUNG  22,7 %
KEMBAR SATU TELUR 100 %
KEMBAR DUA TELUR  25 %
11. FAKTOR BENTUK TUBUH / KONSTITUSI
” ERNST KRETSCHMER ”  TUBUH:
BENTUK PIKNIK : PENDEK, GEMUK, LEHER PENDEK, ANGGOTA GERAK KECIL  >> GGAN.AFEKTIF
BENTUK ATLETIK : TEGAP, BEROTOT
BENTUK ASTENIK : PANJANG, KURUS
BENTUK DISPLASTIK : BENTUK INFANTIL OK. GGAN.ENDOKRIN
 AD. 2 S/D 4  >> SKIZOFRENIA
12. PERKAWINAN
 GGAN. JIWA:

TIDAK KAWIN >> KAWIN
KASUS PERCERAIAN >>


13. PEKERJAAN
VIP : - PUAS THDP PEKERJAAN
- ADA PERSAHABATAN
- RASA DITERIMA DI TEMPAT
KERJA
PRODUKTIVITAS,KREATIVITAS ↑


CAPEK >>
CEMAS DLM PEKERJAAN
KOMPETISI TDK SEHAT
TAKUT GAGAL
PHK
DAPAT  GGAN. MENTAL
14. KEHILANGAN / BEREAVEMENT
KEHILANGAN ORG YG DICINTAI
ORG PALING DEKAT
IDOLA / CONTOH MODEL
 PERUBAHAN AFEK, BIASANYA DEPRESI SEBELUM TERJADI ADAPTASI YG BARU
PROSES INI DAPAT SAMPAI BERBULAN-BULAN ATAU TAHUNAN DAN DAPAT  PENYIMPANGAN TINGKAH LAKU YG PATOLOGIS
15. SIFAT AGRESIF
SIFAT AGRESIF TELAH ADA PADA MANUSIA DARI SEJAK LAHIR
SIFAT AGRESIF TIMBUL DARI DALAM DIRI SEBAGAI KEINGINAN U/ TUMBUH DAN MENGUASAI KEHIDUPAN, JADI TDK HARUS DISERTAI DGN DESTRUKTIF, NAMUN JIKA DORONGAN HIDUP INI DIHALANGI DALAM PERTUMBUHANNYA  KEMARAHAN, KEBENCIAN YG BERUBAH MENJADI DESTRUKTIF.

KALAU DI KONTROL DGN BAIK AKAN TERJALIN HUBUNGAN SOSIAL YANG BAIK DALAM KELUARGA DAN LINGKUNGAN. KALAU TERGANGGU  SUKA MENYERANG, SIKAP BERMUSUHAN, PERUSAK DAN SUKA MARAH.

AGRESIF YANG NORMAL MEMERLUKAN PERLAWANAN. CONTOH: ORANGTUA YANG TERLALU MENURUTI ANAKNYA  ANAK TERSEBUT MENGARAHKAN SIFAT AGRESIF KE DALAM DIRINYA BERUPA SUKA MENGGIGIT JARI, DEPRESIF DAN TEMPERTANTRUM