Rabu, 11 Februari 2009

Sistem Perkemihan

Sistem Perkemihan
(The Urinary System)

Fungsi Sistem Perkemihan

  • Membuang sisa metabolisme :
    • Sisa metabolisme Nitrogenous : ureum, creatinin, uric acid.
    • Racun-racun/Toxins
    • Obat-obat/Drugs

Fungsi Sistem Perkemihan

  • Pengaturan homeostasis :
    • Keseimbangan air
    • Elektrolit
    • Keseimbangan asam-basa darah
    • Tekanan darah
    • Produksi darah merah
    • Mengaktifkan vitamin D

Organ sistem perkemihan

  • Ginjal/Kidneys
  • Ureter/Ureters
  • Kandung kemih

(urinary bladder)

  • Uretra/Urethra

Bagian Ginjal

  • Renal cortex – outer region
  • Renal medulla – inside the cortex
  • Renal pelvis – inner collecting tube

Nephrons

  • Struktur dan fungsi unit terkecil ginjal
  • Bertanggungjawab membentuk urine
  • Struktur nephrons :
      • Glomerulus
      • Renal tubule (tubulus renalis)

Bentuk Nephrons

  • Cortical nephrons
      • Berada pada cortex
      • Sebagian besar nephrons

Bentuk Nephrons

  • Juxtamedullary nephrons
    • Dijumpai pada batas cortex dan medulla

Glomerulus

  • Jaringan Kapiler khusus
  • Melekat pada arterioles kedua sisi
    • afferent arteriole
    • efferent arteriole
  • Berada dlm glomerular capsule (bag.pertama renal tubule)

Renal Tubule

  • Glomerular (Bowman’s) capsule
  • Proximal convoluted tubule
  • Loop of Henle
  • Distal convoluted tubule
  • Filtration

(filtrasi)

b. Reabsorption

(reabsorpsi)

c. Secretion

(sekresi)

Filtrasi (Filtration)

  • Air dan senyawa-senyawa kecil proteins dapat melewati dinding kapiler
  • Sel-sel darah tak dapat melewati dinding kapiler
  • Filtrate (hasil filtrasi) dikumpulkan glomerular capsule, kemudian ke renal tubule

(Reabsorpsi) Reabsorption

  • Peritubular capillaries menyerap :
    • Air
    • Glucosa
    • Asam amino
    • Ion-ion
  • Penyerapan sebagian besar terjadi pada proximal convoluted tubule

Zat yang tak direabsorbsi

  • Sisa metabolisme Nitrogenous
    • Urea
    • Uric acid
    • Creatinine
  • Air yang berlebihan

Sekresi (Secretion)

(Kebalikan Reabsorpsi)

  • Beberapa zat berpindah dari peritubular capillaries ke renal tubules
    • Hydrogen and potassium ions
    • Creatinine
  • Zat-zat meninggalkan renal tubule berpindah ke ureter

Karakteristik Urine digunakan untuk Diagnosa

  • Warna kuning disebabkan pigment urochrome (dari penghancuran hemoglobin) and zat-zat terlarut lain
  • Steril
  • Sedikit beraroma
  • pH Normal sekitar 6 (4.5-8)
  • Specific gravity : 1.001 to 1.035

Ureter

  • Saluran “Tube” yang melekat pada ginjal dan menuju ke Kandung kemih (bladder)
    • Merupakan lanjutan renal pelvis
    • Masuk melalui bagian posterior kandung kemih
  • Peristalsis membantu gaya grafitasi untuk memindahkan urine.

Kandung kemih

(Bladder/Vesica Urinaria)

  • “Smooth”, “collapsible”, kantong berotot.
  • Menampung/menyimpan urine sementara

Kandung kemih

  • Trigone – tiga pembukaan
    • Dua dari ureter
    • Satu ke urethrea

Dinding Kandung kemih

  • 3 Lapisan otot polos (detrusor muscle)
  • Mukosa : “transitional epithelium”
  • Dinding : tebal dan berlipat saat kandung kemih kosong

Urethra

  • Tube berdinding tipis yang memindahkan urine dari kandung kemih ke luar tubuh degan gerak peristalsis
  • Pengeluaran urine diatur oleh dua katup (sphincters)
    • Internal urethral sphincter (tanpa sadari/involuntary)
    • External urethral sphincter (disadari/voluntary)

Berkemih (Micturition/Voiding)

  • Kedua katup (sphincter) otot harus terbuka agar dapat berkemih
    • Internal urethral sphincter : direlakskan setelah peregangan kandung kemih
    • Pengkatifan ini berasal dari impulse dikirim ke spinal cord dan kemudian balik melalui saraf pelvic splanchnic
    • External urethral sphincter : harus direlakskan secara sadar

6 komentar:

  1. bgus jg,,,ada musicX lg.
    prawat jg perlu refresh..!!

    BalasHapus
  2. saya mau tanya mengapa proses degradasi insulin terjadi pada ginjal?tolong bantu ya makasih..

    BalasHapus
  3. Bagus.... jd termotivasi!! pingin cpt@ jdi perawat... profesional.. amin!

    BalasHapus
  4. thx... sgt membntu

    BalasHapus
  5. good work
    see too http://nisaa-mag.net

    BalasHapus
  6. tttooopppp

    bidan perlu....

    BalasHapus

kalau udah di baca beri komentar ya....