TOXICOLOGY

PENGERTIAN RACUN
Taylor
Racun adalah setiap bahan/zat yang dalam jumblah relatif kecil bila masuk ke dalam tubuh akan menimbulkan reaksi kimia yang akan menyebabkan penyakit dan kematian.
Pengertian sekarang
Racun adalah suatu zat yang bekerja pada tubuh secara chemist dan fisiologi yang dalam doksis toksik selalu menyebabkan gangguan fungsi tubuh, hal mana dapat menyebabkan penyakit dan kematian.

Toksikologi
Adalah ilmu yang mempelajari keracunan oleh karena berbagai zat kimia/terutama obat , termasuk di dalamnya diagnostik keracunan, tindakan pengobatan, tindakan pencegahan.
CARA/TEMPAT MASUKNYA RACUN KE DALAM TUBUH
ENTERAL
SUBLINGUAL
ORAL
RECTAL
PARENTERAL
SUBKUTAN
INTRAMUSKULAR
INTRAVENA
INTRAARTERI

INHALASI
TOPIKAL
MUKOSAL (MELALUI SELAPUT LENDIR)
MEKANISME KERJA
SISTEMIK (SELURUH TUBUH)
SETEMPAT(LOKAL)
FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KERJA RACUN
CARA PEMBERIAN
Pada umumnya bekerja menurut urutannya; inhalasi (tercepat), parenteral (IV,IA,IM,SC), ingesti,absorpsi melalui mukosa, melalui kulit yang sehat (terlambat)
Keadaan tubuh
Umur : anak anak dan orang tua lebih sensitif daripada orang dewasa.

Jenis racun
Dosis
Makin besar dosis makin berbahaya.
Konsentrasi
konsentrasi tinggikerusakan lokal tinggi
Bentuk dan kombinasi fisik


Addisi dan Sinergisme
(alkohol + luminal  berpotensiasi)
Susunan kimia
Antagonisme
(asam dan basa; saling menetralisir)
DIAGNOSIS KERACUNAN
ANAMNESA
GEJALA DAN TANDA
PEMERIKSAAN FISIK
TERMASUK VITAL SIGN,PEMERIKSAAN NEUROLOGIS (KESADARAN, PUPIL DAN RESPONSE MOTORIK)
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
PEMERIKSAAN X-RAY

PENANGANAN
AIRWAY
BREATHING
CIRCULATION
DEKONTAMINASI
EKSTERNAL EKSPOSURE
Irigasi dengan air mengalir.
INGESTI
Kumbah lambung, irigasi usus,ion trapping, hemodialisa

INDIKASI KUMBAH LAMBUNG
Kepada pasien < 1jam terminum racun yang cepat sekali diserap oleh saluran pencernaan.
Racun yang menyebabkan penurunan motilitas pencernaan (anti kholinergik)
Racun yang tidak terikat oleh charcoal / norit.
Racun yang spesifik yang sangat mengancam jiwa pasien

KUMBAH LAMBUNG
PERSIAPAN ALAT
NGT ATAU TUBE YANG BESAR
SPUIT 50CC
NORIT
AIR
NACL 0,9%
SUSU ATAU MINUMAN BERSODA
JELLY
KUMBAH LAMBUNG
PASIEN DALAM POSISI LATERAL DEKUBITUS DENGAN KEPALA LEBIH RENDAH DIBANDING KAKI.
KEMUDIAN PASANG NGT/TUBE YANG BESAR.
KEMUDIAN MASUKKAN CAIRAN 150 – 300 CC KE DALAM TUBE.
LAKUKAN BERULANG ULANG SAMPAI BERSIH.